venerdì 1 febbraio 2019

5 suggerimenti per aiutare i bambini che masticano tutto

Hai mai visto bambini che sembrano di masticare tutto?


Alcuni ragazzi masticano il colletto della camicia, i capelli, le dita di mani e piedi, l'orlo della manica o il laccio della felpa. Altri ragazzi sono attratti da articoli più duri e più resistenti, come le matite, le suole delle scarpe, la parte posteriore del divano, il muro a secco o il calcestruzzo. Masticare  oggetti non alimentari non è "cattivo" in sé.

Gli oggetti in bocca e la masticazione fanno parte della sequenza naturale di sviluppo quando i bambini stanno cominciando a esplorare e conoscere la propria fisicità e il loro mondo nei primi anni di vita.

Mordicchio per matita
La masticazione può essere utile anche per bambini più grandi. L'ingresso sensoriale "pesante" fornito alla bocca e alla mascella quando si mastica (conosciuto come propriocezione) può contribuire a calmare il sistema nervoso quando è sovrastimolato, irascibile  o sopraffatto (come le persone che si mordono le unghie quando sono nervose, vero?). Può aiutare a "riavviare" il sistema nervoso quando si annoia o ha bisogno di ulteriori input sensoriali, specialmente se il bambino è un cercatore sensoriale o è stato seduto o inattivo per un pò. La masticazione può anche aiutare i bambini a concentrarsi quando hanno bisogno di focalizzarsi o bloccare distrazioni o fattori stressanti nel loro ambiente.

Anche se può essere un bene in alcuni casi, la masticazione può trasformarsi in  un problema quando diventa un obiettivo primario che impedisce al bambino di poter partecipare ad attività funzionali e quotidiane (come giocare, utilizzare le proprie mani o partecipare a cura di sé, eseguire compiti come spazzolare i denti).

La masticazione può anche diventare un motivo di preoccupazione se inizia a causare lesioni personali (masticando unghie o pelle al punto di sanguinare), distruggere oggetti (come matite, abbigliamento o mobili)  espone i bambini a potenziali soffocamenti con sostanze chimiche (come  pezzi di matita, gomma, muro a secco o calcestruzzo).
Masticabili Ark Grabber


Allora, cosa puoi fare per aiutare il bambino che ha bisogno di masticare?


Ecco cinque suggerimenti per aiutare i bambini che sembrano masticare di tutto:

1. Provate a capire il perché del bisogno di masticare

Qual è la causa principale? A volte può essere una domanda da un milione di dollari. La masticazione del bambino sembra emergere di più quando è ansioso, sovrastimolato o annoiato? Sta prendendo attualmente farmaci che possono provocare un aumento del bisogno di masticare? È carente di sostanze nutritive (controllare con il medico di base del bambino)?
Sembra che sia generalmente in cerca di ingenti sensazioni sensoriali (input propriocettivi) per via orale, sia perché lo desidera, o non è cosciente di ciò che sta succedendo? La masticazione (e altri tipi di abitudini come succhiare) è una strategia che il corpo può usare per calmarsi e organizzarsi, per cui può essere utile cercare modelli o cause potenziali del comportamento masticante.

2. Fornite maggiori opportunità per il lavoro "pesante" del corpo ogni giorno

Braccialetto Dr. Finger
Quando i ragazzi si arrampicano, si scontrano, giocano alla guerra, saltano su un trampolino, rimbalzano su una palla, tirano un carretto,  portano un cestino pieno di biancheria, forniscono "ingressi pesanti" alle articolazioni e ai muscoli, chiamati "input propriocettivi".  Questi tipi di attività sono anche chiamati "lavori pesanti" perché attivano i muscoli e le articolazioni attraverso un lavoro attivo e pesante ...  I terapeuti professionisti amano le attività di lavoro pesanti perché forniscono l'organizzazione e la collocazione dell'input sensoriale al cervello, in particolare per i bambini che lottano con la corretta elaborazione delle informazioni sensoriali.
Se tuo figlio sta masticando perché sta cercando uno stimolo propriocettivo per via orale, c'è una buona probabilità che la bocca non sia l'unica parte del corpo che ne ha bisogno. Se il tuo bambino segue un programma terapeutico, devi collaborare con il terapista occupazionale per creare un programma giornaliero di attività sensoriali e di giochi mirati (spesso definite come "dieta sensoriale")

3. Fornire opportunità per aumentare l'input propriocettivo alla bocca mangiando cibi croccanti e gommosi e bevendo attraverso cannucce.

Gli alimenti che sono croccanti o gommosi possono contribuire a fornire un grosso contributo alla mascella e alla bocca, che il bambino cerca quando mastica oggetti non alimentari. Così può essere utile inserire nella dieta cibi croccanti e/o gommosi nelle loro merende e pasti per dare al sistema nervoso ciò che sta cercando - l'input propriocettivo orale. Esempi di cibi croccanti possono comprendere, crostini, patatine, carote, mele, fiocchi di granturco, ghiaccioli o addirittura pezzetti di pasta secca (basta fare attenzione a non provocare piccole ferite al'interno della bocca). Alcuni esempi di cibi gommosi che rendono la mascella, la bocca e la lingua veramente forti possono includere la nutella, ficchi secchi, datteri, liquirizia o la buccia della frutta. Cibi e bevande che richiedono la suzione possono fornire moltissimi ingressi di lavoro pesante per via orale e possono anche aiutare i bambini a concentrarsi e aumentare la loro attenzione.

4. Fornire opportunità per aumentare l'input propriocettivo alla bocca con articoli non alimentari.
Masticabili gommosi - sicuri affidabili
Dal momento che non vogliamo che i nostri bambini mangino tutto il giorno, è importante pensare a modi alternativi e non alimentari per fornire un input pesante alla bocca.
Esistono svariati tipologie di giocattoli e strumenti di terapia là fuori che possono fornire questo tipo di input orale.
I giocattoli e le attività che forniscono un buon input propriocettivo e il lavoro pesante orale includono palloncini da gonfiare, fischiettikazoo , armoniche, flauti ...  Anche i giochi di soffio con la cannuccia sono divertenti, come questo  Gioco del soffio una sfida per due che devono soffiare tramite una semplice cannuccia una biglia nel territorio avversario. Gli articoli di terapia masticabile possono essere una buona opzione per i bambini che potrebbero avere difficoltà a partecipare al gioco orale (non possono coordinare i movimenti orali o non capiscono cosa fare) o chi ha bisogno di un input orale pesante più intenso. E infine, uno spazzolino da denti vibrante  può essere uno strumento INCREDIBILE per i bambini che masticano costantemente. Fornisce un input sensoriale più intenso rispetto al semplice spazzolamento con uno spazzolino da denti classico, dando essenzialmente alle gengive un piacevole massaggio.

5. Fornire opportunità per aumentare l'input propriocettivo alla bocca attraverso oggetti indossabili e masticabili.

Sto parlando di collane e braccialetti adatti ai bambini, appositamente studiati per i ragazzi e adolescenti con bisogno di masticare.
Collane masticabile


Giocotherapy offre un'ampia gamma di strumenti e piccoli gioielli che possono fornire questo tipo di input orale propriocettivo,  per soddisfare i bisogni dei bambini e adolescenti, come alternativa sicura alla masticazione dei vestiti, matite.....
Collane masticabili  Ark 


Terapisti occupazionali e logopedisti spesso si trovano a cercare strumenti masticabili, per sostenere le famiglie o gli studenti con cui stanno lavorando. Giocotherapy vi mette a disposizione  simpatici e affascinanti masticabili gommosi gioielli  o massaggiatori orali  per bambini e ragazzi.
Gli articoli da masticare possono essere particolarmente utili per i bambini dal età prescolare in su, che amano masticare durante il gioco o l'apprendimento e hanno bisogno di un'alternativa sicura alle loro dita, lacci dei  vestiti o matite.
 masticabili gommosi sono in genere adatti a tutti i bambini, dai masticatori lievi o moderati che possono essere soddisfatti dalla masticazione di articoli morbidi e flessibili,  a coloro che cercano input propriocettivi orali molto intensi, grazie al fatto che sono realizzati con materiali conformi alla normativa FDA, resistenti al'usura, di varia consistenza, che va dal morbido al durissimo, senza fori o fessure in cui si potrebbero annidare batteri o saliva.

Su Giocotherapy troverete svariate soluzioni per i vostri bambini, studenti o pazienti, soluzioni che vanno dai masticabili gommosi adatti ai più piccoli, ai chewy tubes o grabber, colane masticabile, mordicchi per matite e penne vibrante.
Penna a vibrazione Tran-Quill-ARK





martedì 8 gennaio 2019

La Lota ed il lavaggio nasale


PERCHÉ FARE IL LAVAGGIO NASALE?


La pulizia nasale è parte della tradizione popolare in tutto il mondo; molti pescatori l'hanno usato; nello yoga, è noto come neti. L'irrigazione nasale salina è anche un trattamento riconosciuto nella scienza medica; molti medici ORL raccomandano la lota per i loro pazienti.



Il naso è la porta di ingresso delle vie respiratorie e svolge un’azione di filtro rispetto ad allergeni, inquinanti, polveri, virus e batteri.

Il neonato e il bambino piccolo non sanno soffiare il naso, inoltre la forma dell’orecchio, diversa da quella dell’adulto, rende più facile la
risalita del muco e delle secrezioni dal naso all'orecchio: quindi da un orecchio pieno di aria (normale) si passa a un orecchio pieno di catarro
(otite). Inoltre il muco e le secrezioni scendono dal naso alle basse vie respiratorie (bronchiti asmatiche, bronchiti catarrali e polmoniti).

Infine, se il piccolo è raffreddato o ha il naso un pò ostruito, avrà un sonno disturbato e potrà avere problemi a succhiare il latte. Una corretta igiene nasale è di fondamentale importanza, sia nel
trattamento di numerosa patologie respiratorie che nei casi di ipofunzionalità nasale su base anatomica e/o disfunzionale.

La pratica del lavaggio nasale è stata introdotta nel protocollo terapeutico logopedico dalla logopedista Dott.ssa Ana Bertarini, esperta nel trattamento miofunzionale ortodontico e nelle problematiche respiratorie dell’apnea notturna.

L’igiene nasale favorisce la ventilazione.
Si tratta di una tecnica antichissima (Jala Neti), dai benefici effetti, diretti e indiretti, a diversi livelli: dalla rimozione di impurità e secrezioni, all'azione antisettica; dalla riduzione di raffreddori, sinusiti,
infiammazioni, alla limitazione degli spasmi nell'asma bronchiale. Non è assolutamente dolorosa, anche se può sembrare una piccola tortura.
I bambini abituati a farla regolarmente la vivono come una normale prassi.
La tranquillità e la determinazione dei genitori sarà fondamentale per la riuscita.

PREPARAZIONE

Lota
Si riempie l’apposito contenitore, LOTA, provvisto di un beccuccio idoneo ad essere inserito nella narice senza procurare dolore o fastidio, con acqua calda a temperatura di almeno 37°/38° (ciascuno potrà adottare la temperatura dell’acqua in base alla propria tollerabilità pur tuttavia considerando che, a temperature più basse la sensazione di freddo sulle mucose può essere sgradevole). Si aggiunge un cucchiaino (da caffè) raso di sale da cucina sciogliendolo completamente, ottenendo, in questo modo una soluzione lievemente ipertonica (sia una quantità eccessiva che esigua di sale può non essere ben tollerata).
Il modello di lota presentato contiene circa 250ml di acqua, sufficiente per l’igiene quotidiana, inoltre presenta un beccuccio arrotondato che si adatta bene alle narici sia dei piccoli che dei grandi, oltre ad avere una fattura che facilita l’autonomia del piccolo paziente durante la pratica del lavaggio.
Nei bambini molto piccoli, si può effettuare il lavaggio nasale utilizzando una siringa con applicato un apposito beccuccio in gomma (nelle farmacie si possono trovare diversi modelli). Il bimbo può essere disteso su un lettino girato di fianco.

ESECUZIONE
In piedi, davanti al lavandino, far piegare la schiena in avanti e ruotare la testa di lato. Inserire delicatamente la parte arrotondata del beccuccio nella narice destra, l’acqua uscirà per caduta dalla narice opposta (in questo caso la sinistra). Si dovrà raccomandare al bambino di respirare solo con la bocca, tenuta leggermente aperta, senza deglutire.
Lavaggio nasale

L’acqua scorrerà attraverso la narice nelle cavità nasali, interessando per caduta e riempimento i seni paranasali e uscirà dalla narice opposta. Finito il lavaggio, si rialza la testa e si espira dal naso, con ambedue le narici aperte, prima di compiere un atto di deglutizione, quindi si soffierà il naso avendo l’accortezza di chiudere una narice per volta. Si ripete l’operazione dall'altro lato.
Se l’angolazione della testa e del contenitore sono corretti, l’acqua irrorerà i seni frontali e mascellari e fuoriuscirà dalla narice opposta senza passare dalla bocca.
Al termine del lavaggio, si procederà alla pulizia ed alla asciugatura del naso mediante qualche esercizio di soffio e di respirazione.

Al termine del lavaggio, cercate di avvertire il passaggio dell’aria attraverso le narici, inspirando con calma ed espirando in modo prolungato.




Massaggiatore facciale intraorale



COSA PUÒ ACCADERE
Può accadere che introducendo la lota in una narice, la cartilagine dell’altra narice si chiuda, basterà aprire la narice chiusa con le dita della mano in modo da non ostacolare il deflusso dell’acqua.
Può succedere che l’acqua non fuoriesca a causa di una secrezione ispessita e di vecchia data. In questo caso introdurre solo una piccola quantità di acqua in modo da ammorbidire le secrezioni, soffiare con forza dal naso senza premere le narici e ricominciare la pratica. Per le secrezioni più ostinate bisognerà, con pazienza, ripetere più volte la pratica.
Pian piano la soluzione idrosalina, sciogliendo le secrezioni, si farà strada e finirà per defluire regolarmente. Può succedere che gli occhi tendano ad arrossarsi (la soluzione irrora
MANUALE  TEORICO PRATICO DI TERAPIA MIOFUNZIONALE
anche il dotto naso lacrimale), ma questo effetto durerà solo qualche minuto. Può succedere di deglutire la soluzione idrosalina, questo perché, prima di soffiare dal naso, si è compiuto un atto deglutitorio. Ciò non comporta alcun problema tranne il fastidio provocato dal sapore dell’acqua
salata (come accade a volte con l’acqua di mare). Il bambino impara molto presto a coordinare la respirazione evitando che accada ancora. È opportuno che il primo lavaggio venga spiegato ed eseguito dal logopedista o da altra figura professionale che ne abbia la competenza.
Utilizzare una soluzione ipertonica minima (1 cucchiaino raso di sale in 250 ml di acqua) in quanto una dose eccessiva di sale non darà la sensazione di freschezza che genera il lavaggio.

Tratto dal libro della Dott.ssa Ana Bertarini, MANUALE  TEORICO PRATICO DI TERAPIA MIOFUNZIONALE metodi Bertarini a cura di  Anna Bosco